क्रोनिक अब्स्ट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज, जसलाई सामान्यतया COPD भनेर चिनिन्छ, एक प्रगतिशील फोक्सोको रोग हो जसले सास फेर्न गाह्रो बनाउँछ। "प्रगतिशील" भनेको समयसँगै अवस्था बिस्तारै बिग्रँदै जान्छ। यो विश्वव्यापी रूपमा रोग र मृत्युको एक प्रमुख कारण हो, तर यो धेरै हदसम्म रोकथाम र व्यवस्थापन गर्न पनि सकिन्छ। COPD बुझ्नु भनेको तपाईंको फोक्सोको स्वास्थ्य नियन्त्रण गर्ने दिशामा पहिलो कदम हो।

COPD भनेको के हो? फोक्सोलाई नजिकबाट हेर्दा

COPD बुझ्नको लागि, तपाईंको फोक्सोले कसरी काम गर्छ भनेर जान्न मद्दत गर्छ। जब तपाईं सास फेर्नुहुन्छ, हावा तपाईंको श्वासनलिका (ट्रेकिआ) बाट ब्रोन्ची भनिने नलीहरूमा जान्छ, जुन तपाईंको फोक्सोभरि साना नलीहरू (ब्रोन्कियोलहरू) मा फैलिन्छ। यी नलीहरूको अन्त्यमा एल्भियोली भनिने साना हावा थैलीहरू हुन्छन्। यी थैलीहरू लोचदार हुन्छन् र बेलुनहरू जस्तै काम गर्छन्, अक्सिजनले भरिन्छन् र त्यसपछि कार्बन डाइअक्साइड छोड्न डिफ्लेट हुन्छन्।

COPD एउटा छाता शब्द हो जसमा मुख्यतया दुई मुख्य अवस्थाहरू समावेश हुन्छन्, जुन प्रायः सँगै हुन्छन्:

एम्फाइसेमा:वायुकोषका भित्ताहरू क्षतिग्रस्त र नष्ट हुन्छन्। यसले ग्यास आदानप्रदानको लागि सतह क्षेत्रफल घटाउँछ र फोक्सोको लोच गुमाउँछ। हावा क्षतिग्रस्त थैलीहरूमा फसेको हुन्छ, जसले गर्दा पूर्ण रूपमा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।

पुरानो ब्रोन्काइटिस:यसमा ब्रोन्कियल ट्युबको अस्तरको लामो समयसम्म सूजन समावेश हुन्छ। यसले लगातार दुई वर्षसम्म वर्षमा कम्तिमा तीन महिनासम्म लगातार, उत्पादक खोकी (कफ उत्पादन गर्ने) निम्त्याउँछ। सुन्निएको श्वासनली सुन्निन्छ र बलगमले बन्द हुन्छ।

दुवै अवस्थामा, परिणामस्वरूप फोक्सोबाट बाहिर निस्कने हावाको प्रवाहमा अवरोध हुन्छ, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।

कारणहरू र जोखिम कारकहरू

COPD को मुख्य कारण फोक्सोलाई क्षति पुर्‍याउने फोक्सोको जलनकारी पदार्थहरूको लामो समयसम्म सम्पर्कमा रहनु हो। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक हो:

सुर्तीजन्य पदार्थको धुम्रपान: यो मुख्य कारण हो, जुन धेरैजसो केसहरूको लागि जिम्मेवार छ। यसमा चुरोट, सिगार, पाइप र सेकेन्ड ह्यान्ड धुम्रपान समावेश छन्।

यद्यपि, धूम्रपान नगर्नेहरूलाई पनि COPD हुन सक्छ। अन्य प्रमुख जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

पेशागत जोखिम: कार्यस्थलमा रासायनिक धुवाँ, वाष्प, धुलो, र अन्य हानिकारक पदार्थहरूको लामो समयसम्म सम्पर्कमा रहनु (जस्तै, खानी, कपडा, वा निर्माणमा)।

भित्री र बाहिरी वायु प्रदूषण: विश्वका धेरै भागहरूमा, कम हावा आवतजावत हुने घरहरूमा खाना पकाउन र तताउन बायोमास इन्धन (जस्तै काठ, बालीको फोहोर, वा कोइला) जलाउनु एक प्रमुख कारण हो। भारी बाहिरी वायु प्रदूषणले पनि योगदान पुर्‍याउँछ।

आनुवंशिकी: अल्फा-१ एन्टिट्रिप्सिन कमी भनिने दुर्लभ आनुवंशिक विकारले धूम्रपान नगर्नेहरूमा पनि COPD निम्त्याउन सक्छ। यो प्रोटिनले फोक्सोलाई जोगाउँछ, र यो बिना, फोक्सो क्षतिको लागि बढी संवेदनशील हुन्छ।

लक्षणहरू पहिचान गर्ने

COPD का लक्षणहरू सुरुमा प्रायः हल्का हुन्छन् तर रोग बढ्दै जाँदा अझ गम्भीर हुँदै जान्छन्। धेरै मानिसहरूले सुरुमा तिनीहरूलाई बुढ्यौली वा शारीरिक रूपमा ठीक नभएको संकेतको रूपमा बेवास्ता गर्छन्। सामान्य लक्षणहरूमा समावेश छन्:

लगातार खोकी: लामो समयसम्म निको नहुने खोकी, जसलाई प्रायः "धूम्रपान गर्नेको खोकी" भनिन्छ।

खकार उत्पादनमा वृद्धि: बारम्बार खोक्दा खकार (कफ) निस्कनु।

सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया): यो मुख्य लक्षण हो। यो सुरुमा शारीरिक गतिविधिको समयमा मात्र हुन सक्छ तर पछि आराम गर्दा पनि हुन सक्छ। मानिसहरूले यसलाई प्रायः "पर्याप्त हावा नपाउनु" भनेर वर्णन गर्छन्।

घरघराहट: सास फेर्दा सिट्टी बज्ने वा चिच्याउने आवाज।

छाती कसिलोपन: छातीमा साँघुरोपन वा दबाबको अनुभूति।

COPD को एक प्रमुख विशेषता "अतिक्रमण" हो, जुन ती एपिसोडहरू हुन् जहाँ लक्षणहरू अचानक धेरै खराब हुन्छन् र धेरै दिनसम्म रहन्छन्। यी प्रायः श्वासप्रश्वासको संक्रमण (जस्तै रुघाखोकी वा फ्लू) वा वायु प्रदूषणको कारणले हुन्छन्। अतिक्रमण गम्भीर हुन सक्छ, अस्पताल भर्ना आवश्यक पर्दछ, र रोगको प्रगतिलाई तीव्र बनाउन सक्छ।

निदान र उपचार

यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, विशेष गरी यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ वा फोक्सोमा जलन गराउने पदार्थहरूको सम्पर्कमा आएको इतिहास छ भने, डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

निदानमा सामान्यतया समावेश हुन्छ:

स्पाइरोमेट्री: यो सबैभन्दा सामान्य फोक्सोको कार्य परीक्षण हो। तपाईंले मेसिनमा जडान गरिएको ट्यूबमा जोरले फुँक्नुहुन्छ, जसले तपाईंले कति हावा सास फेर्न सक्नुहुन्छ र कति छिटो गर्न सक्नुहुन्छ भनेर मापन गर्दछ।

छातीको एक्स-रे वा सिटी स्क्यान: यी इमेजिङ परीक्षणहरूले एम्फाइसेमा प्रकट गर्न सक्छन् र फोक्सोका अन्य समस्याहरूलाई अस्वीकार गर्न सक्छन्।

COPD को कुनै उपचार नभए पनि, उपचारले लक्षणहरू कम गर्न, रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्न र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ।

१. जीवनशैली परिवर्तन:

धूम्रपान छोड्नुहोस्: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम हो।

फोक्सोमा जलन गराउने पदार्थहरूबाट बच्नुहोस्: सेकेन्ड ह्यान्ड धुवाँ, प्रदूषण र रासायनिक धुवाँबाट टाढा रहनुहोस्।

२. औषधिहरू:

ब्रोन्कोडायलेटरहरू: यी श्वासद्वारा लिइने औषधिहरू हुन् जसले श्वासनली वरपरका मांसपेशीहरूलाई आराम दिन्छन्, तिनीहरूलाई खोल्न र सास फेर्न सजिलो बनाउन मद्दत गर्छन्। यी सामान्यतया दैनिक इनहेलरको साथ लिइन्छ।

सास लिइने कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: यसले श्वासनलीमा हुने सूजन कम गर्न र बढ्दो सूजनलाई रोक्न मद्दत गर्दछ।

संयोजन इनहेलरहरू: यसमा ब्रोन्कोडायलेटर र स्टेरोइड दुवै हुन्छन्।

३. फुफ्फुसीय पुनर्वास:

यो एक व्यक्तिगत कार्यक्रम हो जसमा व्यायाम प्रशिक्षण, पोषण सल्लाह, र तपाईंको रोगको बारेमा शिक्षा समावेश छ। यसले तपाईंलाई आफ्नो अवस्थालाई प्रभावकारी रूपमा कसरी व्यवस्थापन गर्ने र सकेसम्म सक्रिय रहन सिकाउँछ।

४. अक्सिजन थेरापी:

गम्भीर COPD र कम रगतमा अक्सिजनको मात्रा भएकाहरूका लागि, घरमा पूरक अक्सिजन प्रयोग गर्नाले बाँच्नको लागि सुधार गर्न, जटिलताहरू कम गर्न र ऊर्जा बढाउन मद्दत गर्न सक्छ।

५. खोपहरू:

गम्भीर समस्या निम्त्याउन सक्ने श्वासप्रश्वासको संक्रमणलाई रोक्न वार्षिक फ्लू खोप र न्यूमोकोकल खोप आवश्यक छ।

६. शल्यक्रिया:

गम्भीर एम्फाइसेमाका धेरै चुनिएका केसहरूमा, फोक्सोको मात्रा घटाउने शल्यक्रिया वा फोक्सो प्रत्यारोपण जस्ता शल्यक्रिया विकल्पहरू विचार गर्न सकिन्छ।

रोकथाम महत्वपूर्ण छ

COPD लाई रोक्ने उत्तम तरिका भनेको कहिल्यै पनि धूम्रपान सुरु नगर्नु वा पहिले नै छ भने छोड्नु हो। थप रूपमा, व्यावसायिक धुलो र रसायनहरूको सम्पर्कलाई कम गर्नु (सुरक्षा उपकरणहरू प्रयोग गरेर) र सफा खाना पकाउने चुलो प्रयोग गरेर र उचित भेन्टिलेसन सुनिश्चित गरेर घर भित्रको वायु प्रदूषणको जोखिम कम गर्नु महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायहरू हुन्।

निष्कर्ष

COPD एउटा गम्भीर तर व्यवस्थापन गर्न सकिने रोग हो। प्रारम्भिक निदान र सक्रिय व्यवस्थापन महत्त्वपूर्ण छ। कारणहरू बुझेर, लक्षणहरू पहिचान गरेर र उपचार योजना पालना गरेर, COPD भएका व्यक्तिहरूले सजिलै सास फेर्न सक्छन्, फ्लेयर-अपहरू कम गर्न सक्छन्, र आउने वर्षहरूमा जीवनको राम्रो गुणस्तर कायम राख्न सक्छन्। यदि तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।